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2022/04/13 為什麼常常會脹氣胃嘟嘟?



為什麼常常會脹氣胃嘟嘟

飯後有時胃脹脹,也不是劇痛但就是感到裡面有空氣排不出去,也不知道是自己哪裡做錯了什麼,是吃不對東西呢?還是哪裡出問題了呢?不舒服的感覺一直持續,簡直讓人崩潰。
有人說脹氣像懷孕、像米其林寶寶,因為肚子會鼓起來,有的敲一敲還有鼓聲。
腹脹常見會伴隨打嗝、排氣,有時還會有腹痛、易飽、噁心等狀症,其實這大多與攝取的食物、不良飲食習慣有關。


腸胃道為何會「胃嘟嘟」?

人體胃腸道內氣體的正常體積小於200毫升,當氣體量增多,就形成腸胃道脹氣。氣體可由吞嚥空氣、消化道產生與血液擴散,而胃腸道氣體的排出,可由打嗝、肛門排出,大部分會被腸壁吸收。腹脹是消化系統中含有過量的固體,液體或氣體產生或消化系統肌肉蠕動受到干擾引起:
 

1飲食中有一些食物可能導致腹脹,如果常脹氣,應儘量避免食用FODMAP食物:
FODMAP(Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols;發酵性的寡糖、雙糖、單糖以及多元醇):這些食物中的糖分子(不易消化吸收的糖)通過腸道中,讓腸道細菌作為發酵的來源,產生液體與氣體,無法在小腸被吸收而直接進入大腸,帶入水分、造成腹瀉;經過腸道細菌發酵,會產生氣體並引起腹脹、腹痛。


2. 要改善腸胃道脹氣問題,也建議減少食用以下食物:

1. 少食用洋蔥、高麗菜、花椰菜等十字花科蔬菜。

2. 少食用豆類:黃豆、綠豆、紅豆、扁豆等;含有α-半乳糖苷是難以消化的醣類,稱為低聚醣和植酸,可能導致腹脹。建議將豆子先浸泡於水中換水幾次,或者低溫陰涼處讓它發芽。

3. 少食用添加鹿角菜膠(carrageenan)的食物:常見於市售堅果杏仁奶、優酪乳、冰淇淋、巧克力、果凍、加工肉品等食品的添加。鹿角菜膠具親水性和黏性,能溶於80℃的熱水,形成粘性透明液體,室溫下也能形成多種凝膠,在食品的應用上常被作為增稠劑或膠囊,但會傷害胃腸道造成潰瘍的問題。


4. 少食用碳酸飲料:這些飲料含有大量二氧化碳,相當於喝這些飲料中時,也一併吞下了大量的氣體。這些氣體被堆積在消化系統中,導致腹脹甚至痙攣。



5. 少食用糖醇類的甜味劑:山梨糖醇和甘露醇等,常添加於口香糖中。

6. 少食用含鈉量高的食物:可能導致水份滯留,造成暫時性的腹脹。

7. 少食用小麥、大麥等包含製品(麵食、啤酒等):有些人對麩質過敏或不耐,會引起嚴重的消化問題,吃麵食很容易就脹氣

8. 少食用牛奶與其製品:乳糖容易引發食物不耐與產氣。

9. 避免高脂肪食物:脂肪在腸胃道消化的時間較長,會延緩食物在胃的排空。



3. 減少吸入過多氣體(如果太多外部空氣通過食道到達胃部,就容易造成脹氣):

1. 減少邊吃邊說話、吃太快或吃太多的習慣:這樣容易吞入過多空氣而造成腹脹,是最常見的腹脹原因,我們在吃東西、喝東西時會連帶著把空氣吞入肚子裡面,導致腹脹氣。

2. 無意識吸入太多空氣:當我們鼻塞、鼻子過敏時會無意識用嘴吧呼吸,導致過多空氣吸入腹部,間接導致腹脹。


4. 疾病也可能導致腹脹:

包括:消化系統疾病(如腸沾黏、腸激症、潰瘍性結腸炎、腸阻塞和乳糜瀉等),水腫、脫水、感染、便祕、荷爾蒙變化(如經前症候群)、癌症(腸腹腔癌)等。


可能引發腹脹的常見原因有以下幾種:


腸道機能性障礙-

1.吃太多、太快,消化不良:一下子吃太多、吃太快,胃來不及排空;或邊吃東西、邊講話,或睡覺時打鼾而吞進太多空氣等,都可能引起腹脹。這種情形只要調整進食習慣,或治療好睡眠呼吸中止症候群的問題,通常很快就會好轉。
 
2.大腸激躁症:患者有時便秘,有時腹瀉,有時短期內同時發生這兩種狀況。因腸道功能障礙,蠕動無法正常,患者往往併有腹痛、腹脹、解便不完全或糞便中出現黏液等症狀。這類型的腹脹通常是長時間反覆出現,不時困擾著患者。
 
3.習慣性便秘:有些人大腸蠕動較弱,排便難以順暢,腸道中的氣體也可能受到糞便阻塞,無法正常排出,進而造成腹脹,尤其常見於老年人。




腹腔器質性病變-

1.消化性潰瘍:胃潰瘍及十二指腸潰瘍患者除了上腹痛、有燒灼感、針刺感外,也常有腹部脹滿的感覺,尤其在半夜空腹或飢餓時特別容易有症狀。

2.胃食道逆流:胃與食道中間的括約肌鬆弛、功能失調,胃酸與食物逆流向上,造成食道灼傷、潰瘍,患者除了有胸口灼熱、胸骨後疼痛等症狀外,也可能會同時合併有腹脹困擾。

3.腹腔發炎:胃潰瘍或十二指腸潰瘍穿孔,引起腹腔發炎,患者也會有腹脹及腹痛、發燒的情形,若併有大量出血,甚至可能造成休克。

4.腸子粘連:以前動過腹腔手術引起腸粘連,一旦進食較多或糞便較粗時,便容易引起腸阻塞,導致腹脹、腹痛。

5.腹部器官長腫瘤:腹腔內的器官如肝臟、腎臟、胰臟或大腸、卵巢等長了腫瘤,初期也許沒有明顯感覺或是僅有一點脹脹的,但若是惡性腫瘤到了中、晚期,腹脹的感覺就可能變得明顯,甚至可以摸到硬邦邦的腫塊。


6.腹腔內積水(或積血、積膿):腹腔內有體液也會讓人有腹脹感。造成腹水的原因可能是心臟衰竭,也可能是腎臟疾病、肝硬化末期或急性肝衰竭等。



5招改善【胃脹氣】問題

1. 避開會產氣的食物
氣泡飲料、糕點麵包、豆製品、奶製品、地瓜、高麗菜、芋頭、馬鈴薯、高澱粉食物……等,另外咀嚼口香糖也會增加脹氣的機會。

2. 飯後不要躺下
若躺下休息,腸胃蠕動會變慢,導致胃裡的食物無法充分消化而脹氣。

3. 細嚼慢嚥
避免吃飯時也大口大口吃進空氣,導致脹氣。另外,細嚼慢嚥也可以幫助消化,減輕胃部負擔。


4. 餐後散步
飯後走走路有利腸胃蠕動消化,讓胃不易脹氣。

5. 少吃油炸食品
油炸食物難消化,在胃裡停留時間一長,就容易發酵產生更多氣體。



情緒壓力也會影響消化功能,進餐時要保持愉快的心情,選擇自己喜歡的健康餐食,好好享受每一口食物,如此便不會吃飽一肚子氣! 
如果腹脹的次數很少,或是斷斷續續已好幾年,則比較可能是腸胃功能障礙引起的,但如果是最近幾周或幾個月才有的持續腹脹,加上有大便習慣改變、血便或體重減輕、腹痛、發燒等症狀則應儘快就醫