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2022/10/28 您知道糖尿病共病嗎?



什麼是糖尿病?


糖尿病是慢性的代謝疾病,是由於體內胰島素供應不足身體對胰島素作用不良而引起。
當胰島素分泌不足或身體對胰島素產生作用不良時,葡萄糖便不能進入細胞,產生血糖升高;在血糖過高的情況下,糖份會經由尿液排出,這便是糖尿病。

2017年全球約有4億2千多萬糖尿病病人,預估至
2045年時將有6億2千多萬糖尿病病人,其中年齡大於65歲者將約占3分之一左右。而台灣本土糖尿病流行病學的調查結果,發現年齡愈高者,糖尿病盛行率比率越高;超過60歲以上者,約有20%的人患有糖尿病。其中年齡大於65歲的糖尿病患約佔所有糖尿病人口的47%。



糖尿病診斷標準

1.隨機檢查血漿糖值≧200mg/dl同時併有糖尿病的相關症狀,如多吃、多喝、多尿、體重減輕等。
2.空腹血糖值≧126mg/dl(兩次以上)。
3.以75公克口服葡萄糖耐性試驗,兩小時後血糖值≧ 200mg/dl。
4.糖化血色素(HbA1c)≧ 6.5%





糖尿病的共病


根據中華民國糖尿病衛教學會最新公布的「糖尿病醫病認知調查」,在這些糖尿病常見的併發症中,糖友最重視的前三名分別是視網膜病變腎病變心血管併發症。然而,這樣的想法和醫師大不同,同項調查發現,在113位醫師眼中,
心血管病變才是最需要重視的糖尿病併發症第一名。

「事實上,心血管疾病才是造成糖友最常見的死因。」杜思德表示,台灣本土調查發現,因共病住院的資深糖友(平均罹病10年)中,有6成同時患有多重共病,其中心血管疾病就佔了5成之多;他也呼籲,資深糖友更應該多加留意心血管病變。

糖尿病關懷基金會執行長、振興醫院新陳代謝科主任級醫師蔡世澤進一步說明,2019最新糖尿病年鑑數據顯示,糖友併發心血管疾病的死亡率10年來持續上升,女性增加42.2%、男性增加37.9%;其次是腎臟病變,台灣整體罹患慢性腎臟病的比例十年來漲幅高達7成,人數有越來越多的趨勢。






【資料出處】

 
臺中榮民總醫院嘉義分院,糖尿病的照護話題: 老年症候群、肌少症。2021。http://web.vhcy.gov.tw/UnitPage/RowViewDetail?WebRowsID=b305d9f3-578c-461f-a9b4-5fe5e1c67f70&UnitID=588335b6-5dab-45fc-84d2-0b3092e85daa&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7&UnitDefaultTemplate=3

糖尿病照護中心,什麼是糖尿病。2020。http://web.csh.org.tw/web/cshmagazine/?p=429


王家瑜,糖友最怕視網膜病變 醫師卻說:最危險的是它,健康2.0。2019。
https://health.tvbs.com.tw/medical/319976