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2021/09/28 「胃」什麼老是不舒服?

消化系統是怎麼運作的
人的消化系統是由消化管和消化腺兩部分組成的。消化道包括有口腔、咽、食管、胃、小腸(十二直腸、空腸、迴腸)和大腸(盲腸、闌尾、結腸、直腸)組成。
 
在臨床上,醫護人員把消化道分為上和下兩個組成部分,上消化道由口腔、咽、食管、胃和十二直腸組成。下消化道由空腸、迴腸和大腸組成。消化腺則有小消化腺和大消化腺。小消化腺都在消化管道的各部管道內,而大消化腺則有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)肝和胰來組成。消化系統的基本功能主要是將食物進行消化,而最終吸收其營養成分。使機體能夠得到所需的能量及物質。

口腔是消化管的入口,首先食物的經過口腔,其結構包括牙齒、舌、硬齶、軟齶及唾液腺。它的功能主要為食物的攝入、消化、吞咽及發音,營養物質一旦進入口腔,就會引起一系列的條件反射,拌著唾液,就開始了機械和化學的消化過程。在食物不斷的推送過程中,很快就順利進入食管。食管全長25cm,起始於咽部,止於胃的賁門。分為上中下3段,其主要功能是將食物從口腔傳送到胃內,分泌粘液潤滑管道將食物通過肌肉的蠕動送到胃裡。胃位於左上腹,分為賁門、胃底、胃體及幽門四個部分。它的主要功能就是儲存食物,將食物和胃液充分混合形成食糜,然後通過胃壁不斷的蠕動,最終到達小腸。

小腸始於十二指腸,止於回盲瓣,是食物消化吸收的主要器官。成人的小腸全長約為5~7cm。小腸每天大約分泌3L腸液,這時肝臟分泌的膽汁,胰臟分泌的胰汁都送到小腸來,和小腸液一起把這些食物分解成小分子,小腸壁的絨毛吸收後,養分就通過血液輸送到全身各細胞,剩下的殘物則送入大腸,再被大腸吸去大部分的水份,然後經過直腸,由肛門排出。

食物經過腸胃道的路徑是從口腔 開始,依序從咽喉→食道→胃→十二指腸→空腸→迴腸→大腸→直腸最後從肛門出去的;中途有肝臟、膽道、胰 臟分泌的消化液進入到胃腸道和食物 混合在一起幫助消化。習慣上食道到十二指腸叫做「上消化道」,而空腸、迴 腸、大腸和直腸叫做「下消化道」。
 

胃部常見疾病
胃病是現代人常見的文明病,尤其是壓力大又作息不正常的上班族們,最常受到胃病的問題的困擾。曾有新聞報導,台灣人有腸胃疾病的人很多,像是每4個人之中就有1位有胃食道逆流,平均台灣人一年可吃下185公噸的腸胃藥粉,換算定劑的話等於是3億6千萬顆的腸胃藥錠,總共可疊出1600棟的台北101。
 

 
如果經常感到胃痛,不要吞了胃藥就了事,胃痛的原因有很多,而且慢性胃炎、胃潰瘍,都有可能會演變成胃癌,所以不得不小心。那胃痛的時候怎麼辦?建議先把自己疼痛的位置、痛感、還有時間,例如飯前、飯後記錄下來,以便就醫時提供醫師判斷病況。以下來告訴你5種胃疾病會有什麼樣的症狀。
簡單辨別5個胃病症狀
常見的胃痛狀況,可能是因為不良的生活習慣、胃部疾病,進而造成胃酸分泌過多,讓胃黏膜受損、潰瘍,產生疼痛。
 
  • 胃食道逆流:口有酸味、咳嗽、胸痛晚上平躺時症狀更明顯。
  • 胃潰瘍:進食後約半小時上腹部會疼痛,且規則性疼痛為特徵。
  • 十二指腸潰瘍:飯前會腹痛,或在半夜痛醒,吃點東西可緩解疼痛。
  • 胃穿孔:突發的劇烈腹痛,像刀割或燒灼般痛肚子摸起來硬梆梆。
  • 胃痙攣:突然上腹劇痛、嘔吐,疼痛會在1-2時後會緩解,可能會伴隨著腹瀉。

國人主要死因 那些與胃腸疾病有關 ?
109年癌症死亡人數為5萬161人,占總死亡人數29.0%,死亡率每十萬人口212.7人,較108年下降0.1%,為自98年以來首次反增為減;標準化死亡率為每十萬人口117.3人,亦下降3.3%。就年齡觀察,109年癌症死亡有8成6集中於55歲以上族群,65歲以上癌症死亡人數較108年增638人(+2.0%);0-64歲則減709人。
十大癌症死亡率依序為(1)氣管、支氣管和肺癌(2)肝和肝內膽管癌(3)結腸、直腸和肛門癌(4)女性乳癌(5)前列腺(攝護腺)癌(6)口腔癌(7)胰臟癌(8)胃癌(9)食道癌(10)卵巢癌。與108年比較,前列腺癌排名由第6名升至第5名、口腔癌則降為第6名。
 

 
什麼樣的食物適合
很多人或許覺得兩餐之間會餓不是正常的嗎?其實,不餓才是正常的。兩餐之間會餓,最大的因素就是正餐吃的油脂不夠,尤其是動物油脂,油脂吃不夠,飯或麵條吃得再多都沒有用,尤其是麵粉類餓得最快,保證一定要再吃零食。

吃對「油脂」能夠養胃
適當的動物脂肪對胃腸也很好,可以「養胃」。因為好的油脂可以滋潤和保護胃黏膜,我們吃的食物難免有些會傷到胃黏膜,例如較粗的纖維,或是堅硬的食物,或是因為食物沒有足夠咀嚼導致顆粒太粗等,或是胃酸過多也容易損傷胃黏膜。
 
腸胃不好的人,可以買一些豬油、雞油、鵝油等動物性油脂來拌菜或拌飯;吃「適當」的好油脂是保護胃腸的最佳方法。不能吃動物油的,就吃魚油或植物油:冷壓橄欖油、冷壓亞麻仁油、冷壓椰子油、優質苦茶油,都是很好的選擇。
 

 
保胃就吃含有果膠、黏液蛋白的食物
胃的功能是利用胃液將食物腐蝕、分解,調整其軟硬度後送到小腸吸收。奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師謝秉欣分析,胃液中主要成分是具強酸性的鹽酸,也就是「胃酸」,而胃壁避免被腐蝕的保護因子是「胃壁黏膜的表皮細胞和其分泌的黏液」。
所以多吃含有果膠、黏液蛋白的食物,如:秋葵、山藥、南瓜、蘋果等,可增加胃黏膜的抵抗力,而含有維生素U、維生素K的高麗菜,可修復潰瘍,也適合常吃。至於濃茶、咖啡、汽水、辛辣食物,會直接侵蝕胃壁,或刺激胃酸分泌再腐蝕胃壁,應該盡量避免。

到底有沒有「養胃食物」?
對於胃病患者,胃部功能受損,為了減少胃負擔,醫生經常會建議吃一些好消化的食物來輔助治療。而胃部功能正常的人,如果錯誤的把好消化的食物認為「養胃食物」,把它們奉為「神藥」,一日三餐只吃這些,遲早會給自己吃出問題。
 
白粥、小米粥、麵條:不能常吃
不論大米粥還是小米粥,粥中主要都是充分熬到糊化了的澱粉,蛋白含量低,幾乎沒脂肪,又是流食狀態,消化速度很快,不會給胃造成負擔。所以,很多人在胃不舒服的時候喝點粥就會感覺有所緩解。麵條也是同樣的道理。
但是,千萬不要常年以粥為主食;胃不舒服時,喝粥能養養;但胃沒有什麼問題時,不要長期總是以粥為主食。
胃功能有「用進廢退」的特點:如果長期總是吃特別好消化的粥、軟飯,胃消化其它食物的能力會退化變差。
在沒有胃不適的時候,建議經常吃一些糙米、燕麥這類纖維更高、消化速度更慢的雜糧做成的雜糧飯或混合主食,促進胃功能提高,是不錯的選擇。
 

饅頭、麵包、各種餅乾:小心反酸
做饅頭和麵包時,都有一個發酵的過程,發酵可以使部分澱粉轉化成小分子糖,可以把干擾營養消化吸收的植酸去掉,也不容易刺激胃酸過多分泌,所以利於消化。
但是,饅頭和麵包吃多了胃裡澱粉含量過高,可能引起胃脹、胃酸,我們買到的麵包多是高糖、高鹽、高油的,吃多了對胃、對體重都不友好。
同樣的,很多宣稱能養胃的餅乾,也因為油脂太多而達不到養胃的功效,還是少吃為好。

山藥、南瓜:別吃太多
說山藥養胃,是因為山藥富含多糖,而多糖對於胃粘膜有保護作用。但是,還沒吃到臨床上多糖的有效劑量,你可能就已經撐得不行了。
至於南瓜、木瓜、胡蘿蔔、番茄等橙紅色的果蔬,合理烹調後比較順口好消化,也可能有一定好處。只是,一定要注意,別猛吃,吃得太多反倒是弊大於利了。

豬肚、生薑:以形補形不靠譜
不僅沒用,而且豬肚的脂肪含量不容小覷,千萬別吃過量了。
生薑、乾薑特有的姜辣素,確實具有抑菌抗氧化、減少幽門胃黏膜損傷、抑制過多胃酸分泌的作用。
但是,如果要發揮這個作用,估計得吞不少大薑……如果是平日裡用於調味的那點薑末,薑絲,就別抱太大期待了。
 

養胃茶:可能更傷胃
「養胃茶」的概念悄然興起。然而事實上,根本沒有養胃的茶。因為茶葉中都含有茶多酚,而茶多酚對胃是有一定刺激作用的。紅茶屬於全發酵茶,茶葉中的茶多酚含量大大減少,但並不代表它不存在,不傷胃就不錯了。
 

牛奶:刺激胃酸分泌
很多人在胃部不適的時候,喝杯熱牛奶就會得到緩解。在大多數人的觀念中,牛奶可以中和胃酸,在胃表面形成一層保護膜,但是醫生會告訴你,牛奶刺激胃酸分泌的作用,比抑制中和胃酸的作用要強。
如果患有和胃酸分泌過多有關的胃部疾病,就不要選擇牛奶了吧。
 

 
胃部保養與健康
想要遠離操老胃,從建立善待胃的生活習慣做起。
你可能不知道,人的消化系統具有強壯適應力,可以承受驚人壓力,也能負荷各種不同食物。胃就像個極具伸縮性的食物處理機,沒有裝食物時容量約為50㏄,卻有撐大裝進2~4公升食物、延展到原始尺寸的50倍的能耐。
然而,摧殘久了,鐵打的胃也會操得凍未條,為不健康的飲食作息付出代價。偶爾的胃脹、悶痛、火燒心次數可能愈來愈頻繁、劇烈,打亂生活步調,寢食難安。
想要遠離操老胃,還是得建立善待胃的生活習慣逐步做起。不只吃的食物種類很重要,吃的時間、份量、吃的方式,以及生活習慣都扮演關鍵角色。

胃部健康怎麼保養?
在我們日常生活中,要對自己的胃部多做保養的。胃部作為五臟之一,需要大家注意保養,但是生活中,很多人對於胃部的保護遠遠達不到標準,反而存在傷胃的行為。想要胃部健康,就需要知道胃部具有的表現。我們會說身體有寒熱之分,對於胃部也是如此,也有寒熱表現,胃寒、胃熱,需要大家認清楚。

清晨要給胃溫暖
清晨起來喝上一碗熱粥是最健康的養胃秘方。 粥易消化,對胃刺激小,是早餐中的養胃佳品,含有花生、杏仁等多種營養物質的八寶粥應是早餐首選。自以為時尚的人群清晨一起床,就從冰箱裡​​拿出冷冷的酸奶或果汁喝下去,這樣無疑是往傷口上撒鹽。人體在剛剛睡醒時,身體內部的各個 器官還未完全甦醒並從睡眠狀態中恢復活力,此時突然進涼食,很易引起胃痙攣,並導致脾臟、肌肉組織等多系統的血流不暢與功能失調。時間久了還會引發胃腸功 能失調與全身免疫力下降。同時,早餐期間也不宜喝涼的可樂類碳酸飲料或者飲冰咖啡。 從傳統醫學角度講,早餐要注重保護“胃氣”,先進熱食,如熱麥片、 熱牛奶、熱豆漿,再搭配一些富含維生素的蔬菜與水果,同時為身體補充一些能夠提供熱能的甜食。

用餐要單純
每次進餐後讓胃消化3~4種食物最為合理,也最利於發揮胃部的生理功能。如果吃得太雜,十幾種食品下去會大大加重胃的消化負擔。我們都有這樣的 體會:連續幾天在外面應酬,大吃大喝,再看到什​​麼山珍海味都覺得膩,只想回家吃些清淡的食物,這就是胃部過勞的表現。 在人體所需的最主要的三大營 養成分脂肪、蛋白和澱粉中,脂類食品最難消化,它需要膽汁的參與才能被完全代謝,因此所需的消化時間也最長。用餐時要注意避免一餐中有多種高脂食品,以免 胃部長時間處於消化狀態,得不到休息。

以茶養胃
很多人覺得綠茶口味清淡,不僅提神,還可以為身體排毒,所以一年四季辦公桌上總是擺著一杯 綠茶。其實各種茶品的養生功能各有不同,對胃寒者來講,紅茶反而是更為適宜的暖胃品。尤其在秋冬等寒冷季節,喝上一杯暖暖的紅茶十分有益消化系統健康。 人在空腹的時候飲用綠茶有時會感到不舒服,這是由於茶葉的茶多酚對胃有一定的刺激性。由於紅茶是一種經發酵烘製工藝製成的茶品,其中的茶多酚成分的刺激 性大大降低,因此紅茶不傷胃。此外,紅茶有促消化、保護胃黏膜的特殊功效,很適合多應酬、常飲酒的人飲用。冬季辦公室中最佳飲品應是一杯加奶的熱紅茶。

要減少多餘刺激
為保護胃健康,還應特別注意減少化學刺激對胃部的傷害。 油膩的肉湯和烈酒一樣傷胃,產酸食品如土豆、地瓜與甜點等可少 食;過於強烈的調味品,如生蔥、蒜、胡椒、咖哩、芥末等同樣不能貪多。烹調上多采用蒸、煮、燜的方法更利於對胃的保養。

飯後散步助消化
用餐後,血液會流向胃部並刺激胃酸分泌、幫助消化。這時候,若是劇烈運動或邊吃飯邊開會,會使血液流往頭部,胃沒有血液的幫忙就容易消化不良。此外,飯後也要避免躺或趴着,容易讓胃酸逆流到食道。建議飯後半小時可以散步或稍微伸展肌肉,也可深呼吸10次,運動大腹肌,促進腸胃蠕動。