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2022/01/12 我的月月是正常還是異常? 四大症狀需提高警覺!




四大症狀是月經異常需提高警覺?


一.月經量改變

1.量變少或經期變短一般月經來的時間大約持續5~7天。如果經血量少於5天,常見的原因可能跟子宮沾黏(常發生在多次子宮搔刮術後)、藥物使用(如避孕藥)、節食有關。此外,腦下垂體腫瘤及甲狀腺的問題常造成卵巢不排卵,也會使月經量變少。
2.量變多或經期變長如果經期多於7天或量特別多,甚至出現頭暈、無力、臉色發白的症狀,常見病因為子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮體瘜肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌,建議就醫檢查。


二.週期改變

1.週期變得略短月經週期從25~35天都算正常。如果年過40,週期略為縮短1、2天,但量沒有太大變化,不用太擔心。
2.週期過短小於21天台北慈濟醫院婦產部主治醫師許耀仁說,月經週期過短可能與內分泌的問題有關,壓力大、腦下垂體長腫瘤、甲狀腺病變,都可能影響內分泌,不能忽視。
3.週期變長45歲後接近更年期,卵巢功能慢慢衰退不再固定排卵,因此月經週期變長40~50天來一次,甚至3、4個月一次都有可能「這樣的過渡期平均大約1~3年。老化是一個過程,通常不會突然發生。月經滿1年沒來,就算停經。」
4.週期亂經
40歲後的女性若月經週期不規律,月經量多、貧血、肥胖、糖尿病、高血壓、未生育,需當心子宮內膜癌的可能性。此外,有些女性月經週期不固定,超過6週、8週沒來;之後又大量來,長達2、3週,如果檢查後發現器官沒有病變,那麼可能是「無排卵性功能失調性子宮出血」,是因神經內分泌系統失常,造成雌激素持續分泌,引起異常出血。



三.月經不來的原因?

如果還沒有到更年期而月經沒來,排除懷孕的可能,40歲之前月經不來,最怕是「早發性卵巢功能衰竭」。原因可能是染色體異常、做過放療或化療、卵巢動過手術或自體免疫疾病,抽菸也可能加速提早停經。「但也有不少病人找不到原因。」這種情形等同更年期提早,建議補充荷爾蒙,維持生理機能。也需要維持運動、曬太陽、補充鈣及維生素D

四.經期之間出血

如果兩次經期中出血,量少、很快結束,可能是排卵期的出血,不需擔心,也不一定每個月都發生。但如果是非月經期、非排卵期的出血,也不是性行為後的出血,就要注意懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸或子宮內膜長瘜肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌,或者卵巢、子宮腫瘤、子宮內膜增生等原因都可能造成異常出血。「子宮頸或子宮內膜瘜肉通常是良性的,但如果引起出血,可以考慮拿掉」停經後如果陰道出血,更需提高警覺


月經提前是怎麼回事?

一般來說,月經提前七天以上,甚至十餘天一行者稱為月經先期。亦稱經期超前、經行先期,或經早。如僅提前三五天,且無其他觸目症狀者,或偶然超前一次者,亦不作月經先期病論。

月經提前幾天屬於正常現象
專家表示,其實基於每個女性體質及個人習慣的不同,月經周期往往並不是正常的、完整的28天,一般而言,多少都會出現一定的波動。
28天前後七天範圍內的月經來潮都屬於正常的月經波動範圍。所以如果你的月經推遲或者提前了三五天,並不需要過分擔憂,也無需進行就醫。

女性月經提前來好不好
專家表示,每個成年女性的月經周期都不盡相同,即使周期相對正常的女性有時偶爾也會出現提前或延後幾天的誤差,對此大不必過於緊張。臨床醫學上,將正常育齡女性的月經周期設定為21-45天,應該說在這個範圍內的周期都屬於正常的。




月經沒來需要「催經」嗎?壓力大也會導致月經不調

月經不調通常不是單一歸為某種原因,如情緒、飲食、生活習慣,以及疾病等,都可能引起月經不調,例如:考季來時壓力大、每天複習功課到深夜等因素作用,會影響月經,使之出現失調現象。情緒不穩定也會引起月經不調,而月經不調反作用於情緒,導致更加緊張、焦慮,加重月經不調,形成一個惡性循環。

另外,飲食也會引起月經不調。很多女性為減肥而節食,每一餐吃得很少,甚至不吃東西,導致體內缺乏營養,缺乏蛋白質、膽固醇等物質,合成不了相應的激素,進而內分泌失調,致使月經失調。甚至發展成神經性厭食,引發閉經。在生活習慣方面,三更半夜不睡覺熬夜到淩晨兩、三點,打亂了生物時鐘,引起內分泌紊亂,月經自然就跟著失調了

除了情緒、飲食、生活習慣,疾病也是引起月經不調的一個重要原因。全身性疾病、婦科疾病都可能導致月經不調,例如多囊卵巢綜合症、卵巢早衰、子宮肌瘤、高泌乳素血症、甲亢甲低等。必需根據月經不調的原因,對症調理治療。


月經期間注意事項:


1.保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動,個別在月經期有下腹發脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂鬱等現象,均屬正常,不必過分緊張。




2.注意衛生,預防感染。注意外生殖器的衛生清潔。月經期絕對不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免過勞。經血量多者忌食紅糖。



3.內褲要柔軟、棉質,通風透氣性能良好,要勤洗勤換,換洗的內褲要放在陽光下曬乾。



4.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保持排便通暢。血熱者經期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥蒜韭姜等刺激運火之物。氣血虛者平時必須增加營養,如牛奶、雞蛋、豆漿、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。



如果月經不規律,應該怎麼辦?

一般而言,如果您有關於月經週期方面的問題,應該和醫師討論。如果月經固定不到 21 天就來一次,或是超過 35 天還沒有來,或是有異常的大量出血情況,請盡快看診。如果月經連續好幾個月沒來,或是在來月經之前或是月經期間出現下腹部、背部或大腿嚴重抽筋的情況,也應該諮詢醫師。